変形性膝関節症
膝関節の軟骨がすり減り、関節が変形して痛みや動きの制限を生じる病気です。
立ち上がりや歩き始めの膝の痛みから始まり、進行すると正座や階段の昇り降りがつらくなり、膝に水がたまって腫れることもあります。
原因
加齢による軟骨のすり減りが基盤で、肥満、O脚、筋力の低下、膝への負担の積み重ね、過去のけがなどが関与します。
中高年の女性に多くみられます。
治療
初期は薬物療法、リハビリ、体重管理、インソール（足底板）、ヒアルロン酸注射などの保存療法を行います。
進行して日常生活に支障がある場合は、骨切り術や人工膝関節置換術などの手術を専門機関で検討します。
半月板損傷
膝関節でクッションの役割をする「半月板」が傷つく状態です。
膝の痛みや引っかかり感、曲げ伸ばしのしにくさがみられ、進行すると膝が動かせなくなる「ロッキング」が起こることもあります。
原因
スポーツでのひねり動作や着地などの外傷で起こるほか、加齢に伴い変性した半月板が軽い動作で傷つくこともあります。
治療
薬物療法、リハビリなどの保存療法を行います。
引っかかりやロッキングが強い場合、保存療法で改善しない場合は、関節鏡視下手術（縫合または部分切除）を専門機関で検討します。
前十字靱帯損傷（ACL損傷）
膝の中で関節を安定させる前十字靱帯が切れる・傷つく外傷です。受傷時に「ブチッ」という音や膝くずれ（膝が外れる感覚）を感じ、膝が腫れます。
放置すると膝の不安定さが残り、半月板や軟骨の傷みにつながります。
原因
スポーツでのジャンプの着地、急な方向転換・停止、接触などで膝に強い力が加わることが原因です。
治療
スポーツ復帰や膝の不安定さの改善を目指す場合、多くは靱帯を作り直す手術（再建術）とその後のリハビリテーションを行います。
活動性などに応じて保存療法を選ぶこともあります。
内側側副靱帯損傷（MCL損傷）
膝の内側で関節を支える内側側副靱帯が傷つく外傷です。膝の内側の痛みや腫れ、膝を横に押されたときの不安定感がみられます。
膝の靱帯損傷の中では頻度が高いものです。
原因
スポーツでの接触や転倒などで、膝の外側から内側に向かう力が加わって起こります。
治療
多くは装具による固定、リハビリ、薬物療法などの保存療法で改善します。
ほかの靱帯や半月板の損傷を合併している場合、不安定性が強い場言いは手術を検討することがあります。
膝蓋腱炎（ジャンパー膝）
膝のお皿（膝蓋骨）とすねの骨をつなぐ「膝蓋腱」に炎症が起こり、膝のお皿の下あたりに痛みを生じる状態です。
ジャンプや着地、ダッシュの繰り返しで痛み、運動の始めや後に強くなります。
原因
バレーボールやバスケットボールなどジャンプの多いスポーツでの使いすぎ（オーバーユース）が主な原因です。
太ももの筋肉の柔軟性・筋力の不足も関与します。
治療
安静や運動量の調整、ストレッチ、リハビリ、物理療法、薬物療法などの保存療法を行います。
長引く場合は体外衝撃波などを検討することもあります。
鵞足炎
膝の内側の少し下、すねの骨に付着する腱（鵞足）に炎症が起こり、膝の内側の痛みを生じる状態です。
運動時や階段の昇り降り、膝の曲げ伸ばしで痛みが強くなります。
原因
ランニングやスポーツでの使いすぎ、太もも裏の筋肉の硬さ、O脚、変形性膝関節症などが関与します。
治療
運動量の調整、ストレッチ、リハビリ、物理療法、薬物療法、注射などの保存療法で多くは改善します。
腸脛靱帯炎（ランナー膝）
太ももの外側を通る「腸脛靱帯」が膝の外側の骨とこすれて炎症を起こし、膝の外側に痛みを生じる状態です。
ランニング中や後に痛み、下り坂や長距離で強くなります。
原因
ランニングなどでの使いすぎ（オーバーユース）が主な原因です。O脚、走り方や靴、路面、柔軟性の不足なども関与します。
治療
安静や走行距離の調整、ストレッチ、リハビリ、薬物療法、物理療法などの保存療法を行います。フォームやシューズの見直しも大切です。
膝蓋骨脱臼（膝蓋骨不安定症）
膝のお皿（膝蓋骨）が外側にずれて外れる外傷・状態です。強い痛みと膝くずれが起こり、外れたお皿が自然に戻ることもあります。
一度脱臼すると外れやすくなり、繰り返す「反復性脱臼」になることがあります。
原因
スポーツでのひねり動作や外力のほか、もともとお皿が外れやすい骨の形態・脚の並び（アライメント）などの要因が関与します。
若い女性に多くみられます。
治療
初回は装具で固定し、リハビリで太ももの筋力を高めて再発を防ぎます。脱臼を繰り返す場合は、靱帯の再建などの手術を検討します。
オスグッド・シュラッター病
成長期の子どもに多く、膝のお皿の下の骨（脛骨粗面）が出っ張って痛む、スポーツによる障害です。
運動時や運動後に膝のお皿の下が痛み、押すと痛みや熱感があります。
原因
成長期に、太ももの前の筋肉がお皿を通じて付着部を繰り返し引っ張ることが原因です。ジャンプやダッシュ、キックの多いスポーツで起こりやすくなります。
治療
多くは成長が終わると軽快します。運動量の調整、太もものトレッチ、リハビリ、物理療法、薬物療法などの保存療法を行い、痛みに応じて運動を続けます。